拉屎时出血，又称为便血，可能由多种原因引起。常见原因包括痔疮、肛裂以及直肠或结肠息肉等。这些状况各有特点，治疗方法也各不相同。

痔疮是由于肛管或直肠下端黏膜壁静脉充血肿大所致。患者便后可能出血，血液常附着在大便表面或成滴滴落。增加纤维食物饮食、规律排便以及保持排便通畅是缓解症状的关键。症状明显时，可考虑使用消痔灵等外用药物或口服药物如痔疮片。

肛裂通常因长期便秘导致排便困难，粪便干硬划伤肛管而引起。患者排便时可能感到剧烈疼痛并伴有少量鲜红色出血。温水坐浴、使用润滑剂以及保持大便通畅是有效的缓解措施。

直肠或结肠息肉也可能导致便血。这种情况下，血液通常不与粪便混合。治疗方法主要是内镜下切除息肉，术后辅以适当的抗生素药物。

溃疡性结肠炎和结肠癌或直肠癌也可能导致便血。这些疾病需要更为复杂的治疗方案，包括手术治疗以及化疗、放疗等综合治疗措施。

总之，便血可能由多种原因引起，每种原因都有其特定的治疗方法。出现便血症状时，应及时就医以便进行详细检查和确诊。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，并注意生活方式的调整。