痔疮手术后，部分患者可能会遇到肛门变小、排便困难的问题，这一现象的产生并非单一原因所致，而是由多方面因素共同作用的结果。

术后恢复过程中的生理反应是一个重要原因。手术导致局部组织创伤，引发肌肉和皮肤的暂时性收缩，使得肛门感觉变小。随着伤口的愈合和组织重建，这种情况通常会逐渐改善。

手术中的组织损伤也可能导致肛门变小。器械的切割或电凝作用可能会损伤肛门周围组织，引发肿胀和疼痛，进而影响肛门的正常大小和功能。

瘢痕形成也是造成肛门变小的一个不可忽视的因素。手术创伤可能导致瘢痕的形成，进而影响肛门的开合度和排便功能。若瘢痕严重且长期存在，可能会导致肛门狭窄，进一步加剧排便困难。

针对上述问题，患者在术后恢复期间应遵循医生的建议，进行适当的康复训练，保持大便通畅，并注意增加膳食纤维的摄入和多喝水以软化大便。在药物选择方面，可以考虑使用益生菌、开塞露或润肠通便的药物如麻仁润肠丸等，以辅助改善排便情况。但需注意，任何药物的使用都应在医生指导下进行。