肛瘘术后40天是否还需坐浴，应根据个人情况和医生建议来决定。通常情况下，坐浴在肛瘘术后起着清洁伤口、预防感染及促进愈合的重要作用。然而，随着伤口的逐渐愈合，坐浴的频率和方法可能需要进行调整。

如果术后40天患者的伤口已经基本愈合，无明显感染迹象，如红肿、疼痛或分泌物增多，并且得到了医生的确认，那么可能可以减少或停止每日的坐浴。这是因为过度的坐浴反而可能影响伤口的正常愈合过程。

每个患者的恢复速度不尽相同。对于那些愈合较慢或存在其他并发症的患者，医生可能会建议继续坐浴，并根据具体情况调整坐浴的方案。这可能包括温水坐浴、药物坐浴等，以帮助改善肛周的清洁卫生条件，促进伤口的进一步恢复。

患者在术后恢复期间都应保持良好的个人卫生习惯，注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物和酒精的摄入，并定期进行复查。如有任何不适或疑虑，应及时向专业医生咨询，以确保伤口的顺利愈合和身体的全面康复。