肛门瘙痒且感觉有虫子在动，可能的原因有多种，包括寄生虫感染、肛周湿疹以及痔疮等。针对这些症状，患者应寻求专业医疗建议，并根据不同病因采取相应的治疗措施。

首先，如果是寄生虫感染，如蛲虫等，可能在夜间活动，导致肛门瘙痒。这类情况可以医生指导下服用抗寄生虫药物，如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。

其次，肛周湿疹也可能引起类似症状，这通常与过敏、环境潮湿等因素有关。治疗时可遵医嘱选用糠酸莫米松乳膏等外用药物，以缓解瘙痒。

再者，痔疮患者由于肛周静脉曲张，也可能出现瘙痒和异物感。治疗痔疮可考虑在医生指导下选用痔疮膏或进行坐浴治疗。

除了上述治疗措施，患者还应注意个人卫生，保持肛门部位清洁干燥，避免用手触摸，以免加重感染。同时，饮食上应避免辛辣刺激食物，多喝水，保持大便通畅。

总之，肛门瘙痒似有虫动的症状不容忽视，患者应及时就医，遵医嘱科学治疗，以免延误病情。