大多数情况下，外痔热水坐浴变大能缩回去，无需过于担心，不过为了防止外痔进一步发展，外痔患者需要积极配合医生治疗。

热水坐浴是一种常见的缓解外痔症状的方法。坐浴时，热水的温热作用可以促进局部的血液循环，减轻炎症反应，缓解括约肌痉挛。在大多数情况下，如果坐浴后外痔变大，可能是由于局部血液循环加快，血液暂时充盈在痔核组织内导致的。随着坐浴结束，局部血液循环逐渐恢复正常的动态平衡，再加上坐浴本身对炎症和肌肉紧张状态的改善，痔核是有较大可能缩回去的。然而，这并不意味着可以忽视外痔的存在。外痔患者需要及时配合医生干预，因为不加以重视，外痔可能会进一步发展。例如，长期的摩擦、不良的排便习惯等因素可能会使外痔不断受到刺激，导致症状加重，出现疼痛加剧、出血、感染等情况。

若是外痔患者伴随血栓形成、严重感染、组织增生时，单纯坐浴效果不佳，需要在医生的操作下通过外痔切除术、血栓外痔剥离术等手术方法进行治疗。