直肠癌晚期能不能做手术取决于肿瘤转移情况，如果出现孤立的远处转移，通常能做手术，如果存在广泛转移，通常不能做手术，另外，患者的个人身体状况也决定着是否能进行手术。

如果晚期直肠癌患者出现孤立的远处转移灶，且原发灶和转移灶可同时或先后切除，在患者身体状况允许的情况下，可以考虑手术治疗。例如，仅有肝或肺的单个转移灶，可连同直肠原发灶一并切除，有可能延长患者的生存期。

然而，对于大部分晚期直肠癌患者，可能已经出现广泛转移的情况，此时手术往往难以达到根治的目的，且手术风险较大，一般不建议手术治疗。

此外，如果直肠癌晚期，患者个人体质比较差通常无法耐受手术操作过程，此时也是不建议进行手术的；只有当患者个人体质比较强、能耐受手术操作过程时才建议做手术。

直肠癌晚期患者需要保持积极乐观的心态，平时可以通过听音乐、练瑜伽等方式，放松身心。