拉大便一般是指排便。排便出血，血是鲜红的考虑是痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉、直肠肿瘤等原因所致，具体原因要到医院详细检查。

1、痔疮：

无论是内痔还是外痔，在排便时，可能会导致痔团破裂，进而使大便出血。需要在专业医生操作下，通过痔上黏膜环切手术治疗。

2、肛裂：

在排便时，会受大便刺激，导致裂口增大，进而使血液流出。需要在专业医生操作下，通过肛裂切除术治疗。

3、溃疡性结肠炎：

与患者长时间吃辛辣刺激性的食物有关，如果患病较重，溃疡面会导致结肠黏膜受损，引起下消化道出血。需要遵从医嘱服用盐酸雷尼替丁胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。

4、直肠息肉：

与局部炎症长时间刺激有关，息肉会对局部黏膜造成一定压迫，严重时可造成出血。需要在专业医生操作下，通过肠镜手术治疗。

5、直肠肿瘤：

如果肿瘤持续生长，则会导致直肠组织受损，引起排便疼痛、大便带血等症状。需要在专业医生操作下，通过传统开腹手术治疗。

疾病治疗期间，要定期坐浴，保证局部卫生。