直肠腺癌的治愈率是否高，是许多患者和家属关心的问题。实际上，其治愈率与病情分期、治疗方式及患者身体状况紧密相关。

首先，对于早期的直肠腺癌，如一期，由于肿瘤尚未扩散，通过及时的手术切除，治愈率相对较高，可达到90%以上。这一阶段的治疗关键在于早发现、早治疗。

其次，当直肠腺癌进入二期，即便出现局部淋巴结转移，通过综合治疗和手术切除，临床治愈率仍可达到约60%。此时，除了手术，还可能需辅助放疗或化疗。

然而，随着病情发展到三期或更晚阶段，由于肿瘤已侵犯更多组织并伴有广泛的淋巴结转移，治愈率会显著降低。尽管如此，通过积极的综合治疗和个体化治疗方案，仍有部分患者可实现临床缓解或延长生存期。

在治疗过程中，药物选择也至关重要。常用的化疗药物包括卡培他滨、奥沙利铂和氟尿嘧啶等，这些药物能有效杀灭癌细胞或抑制其生长。但需注意，药物治疗需在医生指导下进行，且不同药物的用量和组合需根据患者病情调整。