痔疮便血自己是否能自愈，应根据具体的情况进行判断，如果是因为饮食刺激引起的，并且便血症状较轻，一般能自愈，反之不能自愈，需要及时就医，进行干预。

1、能：

如果痔疮便血的原因和短期内吃了较多辣椒、生姜、芥末等辛辣、刺激性的食物有关，并且只是引发了轻微的便血症状，通过调整饮食结构一般能自愈，在此期间需要注意保持好个人卫生，每天使用清水清洗肛门，每天更换内裤。

2、不能：

如果痔疮便血症状持续时间比较长，并且还伴有痔核脱出不能自行回纳、剧烈疼痛等症状，通常不能自愈，应及时治疗，以免加重病情，增加治疗难度。

如果便血的症状比较严重，可以在医生的操作下通过痔切除术、血栓外痔剥离术等手术方法进行治疗。平时还应避免久坐，养成定期排便的习惯。