一吃辣的就便血可能是痔疮、胃溃疡、十二指肠溃疡、肛裂、肠结核等原因引起的。建议及时就医，并在医生的指导下进行针对性治疗。

1、痔疮：

与不良饮食习惯、不良排便习惯等因素有关，吃辣的东西会刺激痔静脉丛充血和扩张，引起便血的现象，可伴有肛门疼痛、瘙痒、潮湿等症状。可以在医生的指导下服用三七化痔丸、消肿痔疮胶囊、痔速宁片等药物进行治疗。

2、胃溃疡：

主要是幽门螺杆菌感染所致，会导致胃黏膜发生炎性缺损，吃过多辣的食物会对胃黏膜造成刺激，导致胃黏膜出血，若出血量过大，容易出现便血的情况。可以遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。

3、十二指肠溃疡：

与药物刺激、幽门螺杆菌感染等因子有关，吃过多辛辣的食物会刺激肠黏膜充血、水肿，严重时可造成血管破裂，从而导致便血，可伴有反酸、烧心等症状。可以遵医嘱服用泮托拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。

4、肛裂：

与长期便秘、粪便干结等因素有关，会导致齿状线以下肛管皮肤层裂伤，通常会引起肛门疼痛、便血等症状，吃辣的东西会导致病情进一步加重。可以在专业医生的操作下通过肛门皮瓣技术、肛裂切除术等手术方式进行处理。

5、肠结核：

主要是结核分枝杆菌侵犯肠管所致，会导致局部发生慢性炎症反应，一吃辣的食物，会导致病情进一步加重，可出现便血的症状，通常会伴随腹痛、腹胀等症状。可以遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。

在日常生活中，应该以清淡、易消化饮食为主，比如小米粥、山药粥、南瓜粥等，可以多吃些新鲜的瓜果蔬菜，比如西红柿、黄瓜、猕猴桃等，对疾病的恢复有帮助。