血管狭窄40%一般不算严重病变，这一程度的狭窄通常不会立即导致严重的血流动力学障碍，但需引起足够重视。

40%的狭窄表明血管内壁已有一定程度的损伤，这可能是由于长期不良生活习惯，如吸烟、高脂饮食、缺乏运动等或是高血压、高脂血症等慢性疾病的累积效应。这些高危因素若不加控制，狭窄程度可能逐渐加重。虽然40%的狭窄不足以诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，但患者可能会出现胸闷、胸痛等轻度不适症状。在治疗方面，虽然不一定需要立即进行介入手术，但药物治疗是必不可少的，常用的药物为抗血小板聚集药。

戒烟限酒、合理饮食、规律运动和控制体重等措施，都是预防血管狭窄进一步恶化的有效手段，对于保护心血管健康、预防严重疾病的发生至关重要。如有疑虑或症状加重，请及时就医，遵医嘱进行科学治疗。