甲状腺癌作为一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，其早晚期并非仅由肿瘤大小判断。即便一个5mm的甲状腺癌，也可能因不同情况而处于不同的临床阶段。

1、5mm的甲状腺癌通常被认为是早期病变。这是因为在肿瘤发展的初期，其体积往往较小，有时甚至难以通过常规体检发现，需要借助彩超、CT或核素扫描等影像学检查手段。在这一阶段，肿瘤尚未对周围组织或器官产生明显的压迫症状。

2、值得注意的是，即便肿瘤大小仅为5mm，若存在转移情况，如淋巴结转移或远处转移，那么它也可能被归类为晚期。转移是恶性肿瘤进展的重要标志，意味着癌细胞已经突破了原发部位，向身体其他部位扩散。

3、甲状腺癌的病理类型也是判断其早晚期的重要因素。例如，5mm的髓样癌和未分化癌，虽然发病率相对较低，但它们的恶性程度可能更高，需要更为积极的治疗策略。

在治疗方面，针对5mm的甲状腺癌，手术完整切除是主要的治疗手段，随后根据病理结果进行进一步的辅助治疗，如碘-131放射治疗、甲状腺激素替代疗法等。治疗方案的选择应根据患者的具体情况，由专业医生制定。

总之，甲状腺癌5mm是否属于早期，并非仅由肿瘤大小决定，还需综合考虑转移情况和病理类型。患者在发现甲状腺异常后，应及时就医，遵循医嘱进行规范治疗，以期获得最佳的治疗效果。