小孩脖子上长了一个小血管瘤，家长不必过于担心，但也不能忽视，应根据具体情况采取相应措施。

血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤，多数情况下会随着孩子的生长发育逐渐自行消退。如果血管瘤较小且没有明显增长趋势，表面皮肤无破损或感染，家长可以定期观察其变化，通常每3-6个月带孩子去医院复查一次。但如果血管瘤增长迅速，或影响到孩子的正常生活，如吃饭、睡觉、呼吸等，就需要及时就医。

在治疗方面，医生会根据血管瘤的具体情况制定相应的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等。药物治疗可以帮助缩小血管瘤。激光治疗则适用于浅表性血管瘤，通过激光照射破坏血管瘤内的血管，从而达到治疗目的。手术治疗则适用于较大或较深的血管瘤，通过手术切除血管瘤组织。家长应积极配合医生的治疗方案，并注意孩子的日常护理，避免血管瘤部位受伤。