在先天性心脏病中，室间隔缺损和房间隔缺损是两种常见的类型。总体而言，室间隔缺损通常比房间隔缺损更为严重，这主要体现在以下几个方面：

室间隔缺损是指左心室和右心室之间的间隔出现缺损，导致心室间的异常分流。由于心室间的压力差较大，这种缺损对肺血管的影响显著，容易产生肺动脉高压，进而影响心脏功能。

房间隔缺损则发生在左心房和右心房之间，由于心房间的压力差相对较小，其对肺血管的影响通常需要较长时间才会显现。因此，房间隔缺损的症状往往出现较晚，且进程相对缓慢。

无论是室间隔缺损还是房间隔缺损，其严重程度也受到缺损大小、位置以及个体差异等多种因素的影响。因此，不能一概而论哪种缺损更为严重。

需要注意的是，对于这两种心脏缺损，早期发现和及时治疗至关重要。患者应根据医生的建议，选择合适的治疗方案，并定期进行复查。同时，保持良好的生活习惯和心态，也是促进康复的重要因素。如有疑虑或症状出现，请及时就医，以免延误治疗。