肚脐眼正中间一按里面有硬块，可能的原因有多种，包括脐炎、脐疝以及一些腹壁或腹腔内的病变。

脐炎是由于细菌侵入肚脐破损皮肤而引起的感染性疾病。患者肚脐会出现红肿，有分泌物流出，并伴有硬块的出现。脐炎的治疗通常包括外用消毒剂和内服抗生素，如阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等，但具体药物需根据医生指导使用。

脐疝也是导致肚脐硬块的一个常见原因。脐疝通常是由于腹部压力过大，如肥胖、多胎妊娠等因素导致。患者肚脐部位会出现突出，并伴有消化不良、腹部隐痛等症状。脐疝一般需要通过手术治疗，如腹腔镜手术。

腹壁或腹腔内的其他病变，如脂肪瘤、肿瘤等，也可能导致肚脐周围出现硬块。这些情况需要通过医疗影像检查，如CT或B超，来准确诊断，并根据具体情况制定相应的治疗方案。

肚脐眼正中间的硬块可能是由多种原因造成的，需要仔细分析症状、进行专业检查以确定病因。患者在发现此类症状时，应保持肚脐周围的清洁，避免盲目用药，并及时就医，遵医嘱进行科学治疗。