脂肪瘤手术是否会留下疤痕，取决于多种因素，包括脂肪瘤的大小、手术方法以及个体的体质差异。一般来说，手术过程中对皮肤进行切开与缝合，愈合后往往会形成一定的疤痕。然而，疤痕的明显程度却因人而异。

脂肪瘤的大小直接影响手术切口的大小。较小的脂肪瘤通常只需要较小的切口，因此术后疤痕也会相对较小。相反，较大的脂肪瘤需要更大的切口来切除，这可能导致术后疤痕更加明显。

手术方法的选择也会影响疤痕的形成。微创手术能够减少皮肤的损伤，从而降低疤痕形成的几率。然而，即便是微创手术，也无法完全避免疤痕的产生。

个体的体质差异也是影响疤痕形成的重要因素。有些人属于疤痕体质，即使在微小的创伤后也容易形成明显的疤痕。对于这类人群，术后疤痕可能会更加明显。

在术后恢复过程中，一些药物如多磺酸粘多糖乳膏、复方肝素钠尿囊素凝胶等，可以帮助淡化疤痕、抑制疤痕增生。然而，这些药物的使用应根据医生的建议，避免不当使用导致不良反应。

总之，脂肪瘤手术是否会留疤取决于多种因素。患者在术后应密切关注伤口恢复情况，遵循医嘱进行护理，如有异常及时就医。同时，保持良好的生活习惯和心态，也有助于伤口的愈合和疤痕的淡化。