脉管癌栓不一定会复发。

脉管癌栓是癌细胞侵入血管或淋巴管后形成的栓塞，它确实表明了癌细胞具有了更强的侵袭性和转移潜力。然而，这并不意味着所有脉管癌栓的患者都会经历复发，复发的概率受多种因素影响，如肿瘤的恶性程度、分期、患者的整体健康状况以及后续治疗的及时性和有效性等。

在应对脉管癌栓时，化疗是常用的治疗手段。化疗药物如紫杉醇注射液、注射用环磷酰胺等，能够有效杀灭或抑制体内的癌细胞，从而降低复发的风险。但值得注意的是，不同种类的癌症可能对化疗药物的敏感性有所不同，因此治疗方案需根据患者的具体情况进行个性化调整。

患者的心态和生活方式也是影响复发的重要因素。保持乐观的心态，积极配合医生的治疗建议，同时改善生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，都有助于提高治疗效果，减少复发的可能性。

脉管癌栓并非复发的绝对指征，患者在面对这一情况时应保持理性，积极配合治疗，并注重生活方式的调整。最重要的是，定期随访检查，及时发现并处理任何可能的复发迹。