脉管炎，这一慢性复发性血管炎症性疾病，其从初期到晚期的演变时间因个体差异而异。一般而言，这一过程可能需要1至2年，也可能长达5至6年，甚至更久。多种因素，如吸烟、寒冷刺激、内分泌紊乱等，均可能影响其进展速度。

在脉管炎的初期，患者可能会感到患肢怕冷、麻木，并伴有疼痛感。此阶段症状相对较轻，若能及时配合医生治疗，病情有望在1至2年内得到缓解。治疗方面，可考虑阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，以改善血液循环，缓解症状。

然而，若患者在初期未能得到及时治疗，病情可能逐渐加重。进入中期，患者可能会在活动中感到小腿疼痛，肌肉抽搐，尤其在夜间更为明显，并可能出现间歇性跛行。到了晚期，脉管炎的危害则更为严重，患肢可能出现持续剧烈疼痛，皮肤暗红或黑褐色，甚至发生溃疡，创口经久不愈，部分患者可能面临截肢的风险。

因此，对于脉管炎患者而言，早期发现、早期治疗至关重要。除药物治疗外，患者还应养成良好的生活习惯，如戒烟、避免受寒受潮、防止外伤等。同时，定期的医学检查和遵医嘱用药也是控制病情发展的关键。