急性腹膜炎常由多种疾病引发，主要包括腹腔内脏器的急性穿孔与破裂，如急性胃肠穿孔、阑尾化脓穿孔；腹腔内脏器急性感染的扩散，例如急性阑尾炎、胆囊炎等；以及腹部外伤或手术后感染。正确判断原发病灶是治疗的关键。

医生在诊断时，会综合考虑患者的病史、症状、体征及影像学检查。例如，急性胃肠穿孔患者常有溃疡病史，突发剧烈腹痛；而阑尾炎穿孔则多表现为转移性右下腹痛。影像学检查如CT、X线等，能辅助医生精确定位病灶。

在治疗过程中，除针对原发病灶进行手术或药物治疗外，还需控制感染、减轻炎症。患者需密切配合医生，遵医嘱用药，如使用广谱抗生素以控制感染。同时，保持良好的生活习惯，增强免疫力，也是预防和治疗急性腹膜炎的重要措施。

如遇急性腹痛等疑似症状，请及时就医，以免延误治疗。专业医生的准确诊断和合理治疗，是保障患者健康的关键。