手指血管鼓起、发青并伴有胀疼，可能是多种原因导致的。常见的情况包括外力刺激、静脉曲张以及血栓性浅静脉炎等。针对这些症状，患者应尽早就医，以便准确诊断并得到及时治疗。

外力刺激是导致手指血管异常的一个常见原因。当手指受到挤压、磕碰等外力作用时，血管可能会收缩和痉挛，从而引起肿胀、发青和疼痛。此时，适当的冷敷可以帮助减少血管肿胀和出血，同时患者也应注意休息，避免剧烈活动。

静脉曲张是另一个可能的原因。这种情况下，病变部位的血管会突出于皮肤表面，形成网状或蜘蛛网状的静脉。虽然疼痛不常见，但仍会给患者带来不适。治疗时，医生可能会推荐使用多磺酸粘多糖乳膏或复方七叶皂苷钠凝胶等药物来缓解症状。

血栓性浅静脉炎也可能导致手指血管异常。这种疾病通常表现为病变部位肿胀、疼痛和皮肤色素沉着。治疗方面，可以考虑使用布洛芬缓释胶囊或洛索洛芬钠片等药物，同时热敷也有助于改善症状。

除了上述原因，手指血管的问题还可能与过敏、浅静脉炎、血管瘤等其他疾病有关。因此，患者在出现症状时，应尽快前往医院进行详细检查，以便准确诊断病因并在医生指导下进行针对性治疗。在治疗过程中，患者应遵医嘱用药，切勿自行调整药物用量或更换药物，以免影响治疗效果。