缝针后，纱布在夜间不慎脱落，确实存在感染风险，但并非必然导致感染。感染的发生受多种因素影响，如伤口的清洁度、暴露时间、外界环境及个体的免疫状况等。

纱布作为伤口的保护层，其主要功能是防止外界细菌侵入。一旦纱布脱落，伤口便可能直接暴露在充满微生物的环境中，从而增加感染机会。然而，若伤口已基本愈合或外界环境相对清洁，则感染风险相对较低。

个体的免疫应答也是决定感染是否发生的重要因素。免疫系统健全的人，即使伤口短暂暴露，也能迅速应对潜在的细菌威胁，减少感染可能。

在药物选择方面，虽然不直接涉及纱布脱落问题，但预防感染常需依赖抗生素类药物。如发生疑似感染，应立即就医，并可能根据医生建议使用如青霉素、头孢菌素或氟喹诺酮类药物进行治疗，具体药物需根据感染类型和患者情况而定。

总之，纱布脱落并不等同于一定会感染，但确实增加了风险。遇到这种情况，应保持伤口清洁，及时就医检查，并严格按医嘱处理，以确保伤口安全愈合。