膈疝，指的是腹腔内脏器通过膈肌的裂孔或腔隙进入胸腔所形成的病症。对于其是否需要手术，不可一概而论，需结合患者年龄、病情及疝的类型综合考虑。

对于婴儿膈疝，特别是一岁以下的患儿，若病情不严重，通常可以暂不手术。这是因为随着婴儿身体的发育，病变周围的组织有可能自行变得完整，从而使膈疝自愈。然而，应密切监测病情变化，一旦有恶化趋势，应及时采取手术治疗。

对于成人膈疝，即使病情初期看似不严重，也建议考虑手术治疗。成人膈疝往往是由于腹壁的退化和横筋膜的退行性变导致腹部薄弱，自愈的可能性较小。若不及时手术，膈疝可能会逐渐增大，导致疝内容物嵌顿、缺血性坏死，甚至诱发腹膜炎等严重后果。

在手术方式的选择上，现代医学多采用微创腹腔镜手术，相较于传统的开放手术，其具有创伤小、恢复快的优点。当然，具体的手术方案还需根据患者的具体情况由专业医生制定。无论手术与否，患者都应保持良好的生活习惯，避免增加腹压的行为，如剧烈运动和重体力劳动，并定期接受医生的检查和建议。

总之，膈疝是否需要手术并非一成不变，而是需根据患者的实际情况进行个性化评估。患者在面对此类病症时，应保持积极的心态，及时就医，并严格遵医嘱进行治疗。