终丝脂肪瘤，作为脊柱脂肪瘤的一种，其治疗方法并非仅限于手术。是否需要手术，主要取决于患者的病情严重程度及具体症状。

对于病情轻微且无明显不适症状的患者，通常无需特殊治疗，定期到医院进行相关检查即可。然而，若患者出现明显的疼痛，可在医生指导下使用止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，以缓解症状。

当药物治疗效果不佳，或病情持续发展，出现明显的压迫症状时，如腰部疼痛加剧、大便失禁、下肢麻木等，手术治疗便成为必要的选择。手术可直接切除脂肪瘤，有效减轻压迫，改善症状。手术方式包括开放性手术和微创手术，具体选择需根据肿瘤位置、大小及患者身体状况决定。

此外，放射治疗、介入治疗等也是终丝脂肪瘤的治疗手段，这些治疗方法能在一定程度上减轻病情，为患者提供更多选择。

在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，注意休息，避免剧烈运动。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构，有助于身体的恢复。重要的是，无论选择何种治疗方法，都应在医生的指导下进行，以确保治疗的安全和有效性。如有任何不适，应及时就医，以免延误病情。