耳下淋巴结疼痛，可能是多种原因造成的。常见的原因包括过敏反应、淋巴结炎以及邻近组织器官的炎症。

过敏反应可能由耳部皮肤接触到的过敏物质触发，如花粉、尘螨等，导致局部肿胀疼痛。淋巴结炎则常因身体受凉或细菌、病毒感染而诱发，炎症刺激会造成淋巴结肿大疼痛。此外，中耳炎、扁桃体炎等邻近器官的炎症，也可能引起耳下淋巴结的疼痛。

在治疗上，针对过敏反应，可以使用抗过敏药物如炉甘石洗剂等缓解症状。对于淋巴结炎，医生可能会推荐罗红霉素胶囊等抗炎药物。若是邻近组织炎症导致，则需针对具体病症进行治疗，如中耳炎可能需使用氧氟沙星滴耳液。

请注意，以上内容不构成医疗建议。如有耳下淋巴结疼痛症状，应及时就医，遵医嘱进行科学治疗。同时，保持良好的生活习惯和免疫力，对预防此类病症也有积极作用。