小腹左下方按压疼痛可能由多种原因引起。

常见的原因之一是结肠炎。结肠炎是指结肠黏膜的炎症，常见症状包括腹痛、腹泻、便血等。左下腹的按压疼痛可能是由于结肠炎引起的肠道痉挛或炎症刺激所致。

另一个可能的原因是左侧卵巢囊肿或炎症。女性左侧卵巢囊肿或炎症也可能导致左下腹的按压疼痛。卵巢囊肿可能会对周围组织产生压迫，引起疼痛，而卵巢炎症则可能导致局部充血和水肿，从而引发疼痛。

此外，左下腹的按压疼痛还可能与肠道问题有关，如肠梗阻、肠胀气等。这些问题可能导致肠道蠕动受阻，引起腹痛和按压痛。

如果出现左下腹的按压疼痛，建议观察是否有其他症状，如腹痛、腹泻、发热等。如果症状持续或加重，最好咨询医生进行诊断和治疗。医生可能会根据具体情况进行体检、血液检查或影像学检查，以确定疼痛的具体原因，并制定相应的治疗方案。