肚子中间出现硬块，躺下时却消失，这种情况可能由多种因素引起。常见的原因包括腹膜间皮瘤、腹胀、腹外疝以及肠道问题。

腹膜间皮瘤其具体病因虽尚不完全明确，但可能与长期接触石棉粉尘或遗传因素有关。这种肿瘤会导致腹胀、腹痛等症状，并且在患者站立时可能会摸到肚子中间的硬块，躺下时则因体位变化而难以触及。

腹胀也是一个常见原因，通常与不良的饮食习惯有关。腹胀时腹部可能会感觉硬硬的，但当患者躺下后由于腹内压的变化，硬块感可能会消失。

此外，腹外疝也是一个不可忽视的原因。腹外疝的特点是，在站立或剧烈运动时腹部出现肿块，而在平卧位或安静睡觉时肿块则消失。

肠道问题，如便秘导致的粪便堆积、肠道肿瘤或淋巴结肿大等，也可能引发类似症状。便秘时，横结肠内积存的粪便可能形成硬块，而躺下后由于肠道位置的变化，硬块可能不再明显。肠道肿瘤或淋巴结肿大则可能在特定体位下更容易被触及。

需要注意的是，以上情况都需要通过专业的医学检查来确诊。