手上的伤口若长时间未能愈合，可能涉及多方面的因素。常见的原因包括伤口处理不当、个体生理差异以及潜在疾病影响。

伤口处理不当是导致愈合延迟的重要原因。频繁沾水可能引起感染，从而减缓愈合速度。因此，保持伤口清洁干燥至关重要。如果伤口处存在异物残留，如尘土或脓性分泌物，同样会刺激伤口组织，影响愈合。若伤口制动不良，如位于经常活动的关节处，也会因反复摩擦而延长愈合时间。

个体生理差异也会影响伤口愈合速度。例如，年龄较大的个体，由于身体代谢和组织再生功能减弱，伤口愈合自然会减慢。营养不良同样是一个重要因素，缺乏蛋白质、维生素等关键营养元素，会导致皮肤细胞活性降低，进而影响愈合。心理状态如长期压抑、紧张，也可能通过影响免疫功能而间接阻碍伤口愈合。

潜在疾病的影响不容忽视。糖尿病患者由于血糖水平高，容易导致血管和神经组织损伤，从而影响伤口愈合。再生障碍性贫血等疾病则可能因血小板数量减少，导致伤口血液无法正常凝固，进而影响愈合。

在处理长时间不愈合的伤口时，应综合考虑上述因素。除了改善伤口护理和营养状况外，如有必要，还应就医检查以排除潜在疾病的影响。患者在使用任何药物或治疗方法前，都应咨询专业医生，并根据医嘱进行合理用药。