脚上有蚯蚓状小血管可能是毛细血管扩张症、血管炎、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓形成、血栓性静脉炎等病，无论确诊哪种疾病，都需要注意保持良好的心态，积极配合医生治疗。

1、毛细血管扩张症：

本病主要指的是毛细血管的弹性减退，脆性增加，使血管出现不均匀的扩张。因此血管会看起来像蚯蚓一样，可以在医生的操作下通过激光治疗进行改善。

2、血管炎：

本病是一种自身免疫性疾病，患病之后血管壁或者血管周围组织会出现炎症，也有可能会伴随坏死，导致血管形态异常，可以在医生的操作下通过经皮腔内血管成形术进行治疗。

3、下肢静脉曲张：

本病的发生原因可能与先天性静脉壁结构缺陷、静脉回流障碍等因素有关，患病之后会导致脚部的静脉出现隆起、扩张等表现，类似于蚯蚓状。可以在医生的操作下通过静脉瓣膜移植术、静脉瓣膜修复术等手术方法进行治疗。

4、下肢静脉血栓形成：

若是患有本病，血液会在下肢静脉腔内不正常的凝结，阻塞静脉腔，导致静脉血管的结构异常。可以在医生的操作下通过导管溶栓术、经皮机械性血栓切除术等手术方法进行治疗。

5、血栓性静脉炎：

若是患有本病，会阻碍静脉血液回流，影响血管的形态和功能，可以在医生的操作下通过静脉血栓摘除术、静脉阻断术等方法进行治疗。

配合医生治疗期间，还需要加强生活管理，应注意穿着大小合适的鞋子，还应避免脚部出现外伤。