左上腹部按压时出现疼痛，不按则无不适，可能的原因有多种，包括胃肠道问题、脾脏疾病以及肌肉或软组织问题。下面我们将详细探讨这些可能的原因。

胃肠道问题是左上腹按压痛的常见原因之一。胃炎、胃溃疡等疾病都可能导致这一症状。这些疾病通常与不良的饮食习惯、幽门螺杆菌感染等因素有关。除了按压疼痛，患者还可能伴有恶心、呕吐、反酸等症状。在治疗上，医生可能会考虑使用抑酸药物如奥美拉唑，以及胃黏膜保护剂。

脾脏疾病也可能引起左上腹按压痛。例如，脾脏肿大可能由于感染、血液系统疾病等引起，患者可能伴有发热、贫血等症状。脾脏疾病的治疗通常需要针对具体病因进行。

肌肉拉伤或软组织问题也是不容忽视的原因。剧烈运动或不当姿势可能导致左上腹部肌肉紧张或拉伤，进而引起按压疼痛。这种情况下，休息和热敷可能有助于缓解症状。

面对身体的不适，最明智的选择是及时就医，通过专业的检查和诊断来确定确切的原因。在治疗过程中，患者应遵医嘱用药，并积极配合医生的治疗方案。健康的生活方式、合理的饮食和适当的运动也是预防疾病、保持身体健康的重要因素。