红细胞高，即血液中红细胞数量超出正常范围，可能由多种因素导致。常见原因包括生理适应、疾病影响以及特定药物或治疗手段的副作用。

在生理适应方面，高原居住者由于长期处于低氧环境，身体会代偿性增加红细胞以携带更多氧气，这是一种正常的生理反应。此外，剧烈运动或高温环境导致的出汗过多，若未及时补充水分，也可引起暂时性的红细胞增高。

疾病影响是红细胞增高的另一大原因。诸如慢性阻塞性肺病、心脏病等，会因组织缺氧刺激红细胞生成。而某些肾脏疾病和骨髓增生异常综合征，则可能直接影响红细胞的生成与调控机制，导致红细胞数量异常升高。

红细胞高并非单一病症，而是多种因素作用的结果。因此，一旦发现红细胞异常增高，应及时就医，明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，对维持血液健康也至关重要。请注意，任何药物的使用都需遵医嘱，避免自行用药带来的风险。