糖尿病患者身上出现水疱，可能是由多种因素导致的，主要包括血糖控制不佳、皮肤感染以及神经病变等。

血糖控制不佳是糖尿病患者身上起水疱的常见原因。长期高血糖状态会导致皮肤角质层水分丢失过快，使皮肤变得干燥脆弱，容易形成水疱。因此，患者需定期监测血糖水平，并调整饮食和药物治疗方案，以维持血糖在正常范围。

皮肤感染也是导致水疱出现的一个重要因素。糖尿病患者的免疫系统受损，更容易受到细菌、真菌等病原体的侵袭。对于细菌感染，可局部使用抗生素药膏进行治疗；若为真菌感染，则可考虑使用克霉唑乳膏等药物。

神经病变也可能引发水疱。糖尿病引起的神经损伤会影响皮肤的感觉和营养供应，增加水疱的风险。针对神经病变，患者可在医师指导下使用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B12等，以改善症状。

除了上述原因，过敏反应、自身免疫问题以及病毒感染等也可能导致糖尿病患者身上出现水疱。因此，患者在日常生活中应注意避免接触过敏原，保持皮肤清洁，预防感染。