双侧上肢血压的显著差异，通常指向潜在的健康问题，可能涉及血管疾病、自身血管结构异常，以及外周动脉血管疾病等多个方面。

1、血管疾病是造成双侧上肢血压差别显著的重要原因之一。例如，在高血压危象或主动脉夹层的患者中，由于血管壁受损或血流动力学的改变，可能导致两侧上肢的血压出现不对称的情况。这些疾病状态下的血压差异，往往伴随着剧烈的头痛、胸背部疼痛等症状，需要及时的医学干预。

2、个体自身血管结构的异常也可能导致双侧上肢血压的明显差异。如主动脉撕裂或多发性大动脉炎，这些情况下，两侧上肢血管的直径可能存在显著差异，从而影响血流阻力和血压水平。

3、外周动脉血管疾病同样不容忽视。例如，主动脉缩窄若发生在左锁骨下动脉发出之前，可能导致左上肢血压明显降低。此外，动脉导管未闭或锁骨下动脉发育异常等情况，也可能通过影响血流分配而导致双上肢血压的差异。

值得注意的是，虽然上述情形中涉及的药物治疗可能包括抗高血压药、血管扩张剂及抗凝药物等，但具体药物的选择和用量必须根据患者的具体情况由医生决定。因此，在发现双侧上肢血压存在显著差异时，患者应尽快就医，进行专业的诊断和治疗。

双侧上肢血压的显著差异并非偶然现象，它可能是身体发出的健康警报。在面对这种情况时，我们应保持警惕，及时就医，以便早期发现并处理潜在的健康问题。同时，遵医嘱科学用药，是保障治疗效果和自身安全的关键。