心肌肥大是否需要手术治疗取决于病情的严重程度和具体病因。心肌肥大是指心肌壁增厚，可能是由于高血压、心脏瓣膜病、遗传性疾病等多种原因引起的。治疗方法因人而异，主要包括药物治疗和手术治疗。

对于轻度心肌肥大且没有明显症状的患者，通常首选药物治疗。药物可以帮助控制血压、改善心脏功能，减缓心肌肥大的进展。常见的药物包括β受体阻滞剂、ACE抑制剂等。医生会根据患者的具体情况选择合适的药物，并进行定期随访。

如果心肌肥大严重，导致心脏功能严重受损，或者药物治疗效果不佳，可能需要考虑手术治疗。手术方法包括心脏瓣膜修复或置换手术、心脏移植等。手术的目的是恢复心脏的正常功能，改善患者的生活质量。手术治疗通常是最后的选择，具有一定的风险和复杂性，需要在医生的指导下进行决策。

总之，心肌肥大的治疗方案应根据患者的具体情况制定，患者应积极配合医生的治疗建议，定期复查，保持良好的生活习惯，以延缓病情进展，提高生活质量。