胃食管反流与冠心病是两种截然不同的疾病，但在临床表现上有时可能存在相似之处，因此需要仔细鉴别。以下从症状、病因和治疗三个方面进行简要说明。

在症状上，胃食管反流主要表现为反酸、烧心、胸痛等，疼痛多位于胸骨正中线，且可持续较长时间。而冠心病则主要表现为心绞痛，疼痛多位于左胸，持续时间相对较短，通常不超过十几分钟。

在病因上，胃食管反流多与慢性胃肠疾病史相关，是胃内容物异常反流至食管所致。冠心病则主要是由于冠状动脉粥样硬化，导致心肌供血不足。

在治疗方面，胃食管反流通常需要使用抑酸药物，如奥美拉唑、兰索拉唑等，并辅以生活习惯的调整。冠心病的治疗则包括硝酸甘油等药物的使用，以及在必要时进行手术治疗。

除了上述区别，两者在发病机制、风险评估和预防措施等方面也存在显著差异。因此，对于出现胸痛等不适症状的患者，建议及时就医，由专业医生进行详细检查和准确诊断。