躺在床上时心脏隐隐作痛，可能并非单纯由睡姿不当引起，背后可能隐藏着多种复杂的医学情况。以下是几种可能的原因及其简要说明：

冠状动脉问题是导致心脏疼痛的常见原因之一。冠状动脉粥样硬化、栓塞或炎症，都可能导致心肌缺血，从而引发疼痛。这类情况通常与患者的饮食习惯、生活方式及遗传因素有关。在治疗上，可能会考虑使用阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氯吡格雷片等药物来改善血液流通，减少血小板聚集。

心绞痛也是一个不容忽视的原因。长期劳累、情绪波动等因素可能导致心脏血氧供需失衡，进而引发心绞痛。硝酸异山梨酯片等药物有助于扩张血管，减轻心脏负担，从而缓解疼痛。

胸部其他器官的病变，如胸膜炎或肺癌，也可能导致心脏区域出现疼痛感。这些情况需要通过详细的医学检查来确诊，并采取相应的治疗措施。

除了上述原因，还有一些其他情况，如反流性食管炎、心脏神经官能症等，也可能引起类似症状。如有心脏疼痛等不适症状，请及时就医，遵医嘱进行科学诊疗。