挺胸时胸口痛，可能由多种原因引起。常见的原因包括肌肉拉伤、胃食管反流病以及肋骨软骨炎等。

肌肉拉伤往往由于剧烈运动或重物搬运导致，胸肌或肋间肌受损，引发疼痛。胃食管反流病则是胃酸逆流至食管，刺激食管壁造成疼痛。肋骨软骨炎则是肋软骨受感染或发炎，挺胸时疼痛明显。

在治疗方面，对于肌肉拉伤，建议适当休息，可配合冷热敷缓解不适。胃食管反流病需避免刺激性食物，并可在医生指导下使用奥美拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物治疗。肋骨软骨炎则应及时就医，针对感染进行抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊等。

此外，胸膜炎、肋骨骨折等也可能导致挺胸时胸痛。因此，出现胸痛症状时，应密切观察，如疼痛持续不减或加重，应及时就医，遵医嘱进行科学治疗。同时，日常生活中应注意保护胸部，避免不必要的外伤。