冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。一般情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以适量食用开心果，但需注意控制摄入量，避免过量。

开心果富含不饱和脂肪酸，特别是单不饱和脂肪酸，这种脂肪酸有助于降低血液中的胆固醇水平，从而减少冠状动脉粥样硬化性心脏病的风险。

开心果同时含有较高的热量和脂肪，过量食用可能导致热量摄入过多，不利于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的血脂控制。因此，患者在食用时应把握好量，建议作为健康饮食的一部分，适量搭配其他低脂肪、高纤维的食物。

除了饮食调整，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者还应遵医嘱规范用药，如常用的美托洛尔、阿替洛尔等药物，以帮助控制病情。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、定期锻炼、控制体重等，也是预防和治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要措施。

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在保持合理饮食的基础上，可以适量食用开心果，以获取其营养价值。但需注意，饮食调整只是治疗的一部分，患者还应积极配合医生的治疗方案，全面管理自己的健康状况。如有任何不适，应及时就医咨询。