老年收缩期高血压治疗时，药物选择需谨慎而精准。综合考虑老年患者的生理特点和药物耐受性，首选药物通常包括以下几类：

首先是钙通道阻滞剂，如硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。这类药物能有效降低收缩压，同时具备抗动脉硬化作用，适合老年患者使用。

血管紧张素转化酶抑制剂，例如贝那普利、福辛普利等，也是常用选择。它们通过抑制血管收缩，达到降压效果，并且对心脏功能有保护作用。

血管紧张素II受体拮抗剂，如厄贝沙坦、替米沙坦等，同样适用于老年收缩期高血压患者。这类药物能够阻断血管紧张素的作用，从而降低血压，且副作用相对较小。

在选择药物时，医生会根据患者的具体情况进行个体化治疗方案的制定。因此，患者务必在医生的指导下用药，不可自行调整剂量或更换药物。如有任何不适，应及时就医咨询。