乙肝病毒核心抗体高，通常指向几种可能性：既往感染乙肝病毒、当前乙肝病毒携带状态，以及其他因素引发的免疫反应。这一现象是身体对乙肝病毒产生免疫应答的标志，但具体含义需结合个体情况分析。

1、既往感染过乙肝病毒的患者，在恢复期可能出现核心抗体阳性。这表示体内病毒已被清除，患者可正常生活工作。然而，部分高水平阳性者仍需警惕低水平病毒复制的存在，应注重劳逸结合，增强体质以防复发。

2、对于乙肝病毒携带状态，如大三阳、小三阳等，核心抗体阳性是常态。若达到抗病毒治疗标准，应积极就医，并可能使用阿德福韦酯片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。

3、其他因素如急性感染、脑膜炎，或是甲状腺危象等，也可能引发核心抗体增高。这些情况需根据具体病因，在医生指导下进行针对性治疗，可能涉及的药物包括更昔洛韦注射液等。

总之，乙肝病毒核心抗体高并不等同于现症感染，但需引起足够重视。患者应定期观察，调整生活方式，增强免疫力。任何药物治疗都应在医生指导下进行，以确保用药的安全性和有效性。如有疑虑，请及时就医咨询。