手术后患者出现发热是医学临床上较为常见的现象。当体温在38度以上时，可能由以下几种原因引起：

首先，这可能是一种正常的术后反应。手术过程中，身体组织受到损伤，会产生一定的炎症反应，导致体温升高。这种情况通常无需特殊处理，患者可以遵医嘱通过适当补水，促进体内血液循环，有助于体温的调节。

其次，手术后发烧也可能与感染性因素有关。如果术后伤口护理不当，细菌可能侵入伤口引发感染，从而导致发热。在这种情况下，医生可能会推荐使用抗生素类药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，来进行抗感染治疗。

另外，某些药物副作用也可能引起术后发热。例如，高血压患者术后需服用的降压药，或糖尿病患者的降糖药，都可能影响体温调节中枢，导致体温升高。此时，患者应遵医嘱调整用药方案。

除了上述原因，伤口愈合不良、肿瘤复发以及患者自身免疫力下降等情况，也可能导致术后发热。

需要注意的是，虽然术后发热可能有多种原因，但患者在出现这一症状时，应避免自行用药。正确的做法是及时咨询医生，遵医嘱进行科学治疗。同时，术后患者应注意休息，加强营养，做好伤口护理，以促进身体的快速恢复。