小孩尿中出现泡沫，不一定是肾病的表现。这种现象可能由多种原因引起，包括生理性因素、泌尿系统感染、糖尿病以及肾病综合征等。

生理性因素是导致尿泡沫的常见原因。当小孩喝水过少或摄入过多油脂食物时，尿液会浓缩，从而在排尿时产生泡沫。此外，如果小孩排尿过急，也会形成泡沫。这些都是正常的生理现象，无需过度担忧。

泌尿系统感染也可能引起尿泡沫。感染会导致尿液中的细菌增多，进而产生泡沫。这时需要及时就医，通过抗生素治疗来消除感染。

糖尿病和肾病综合征也可能导致尿中出现泡沫。糖尿病患者尿液中的葡萄糖含量增加，使尿液张力增大，产生泡沫。而肾病综合征则会导致肾脏功能受损，尿液中蛋白质增多，从而形成泡沫尿，这两种情况都需要在专业医生的指导下进行针对性治疗。

值得注意的是，虽然尿泡沫不一定是肾病的表现，但一旦发现孩子尿液持续出现泡沫，且伴有其他不适症状，如尿量减少、尿液颜色异常等，应及时带孩子去医院进行尿常规等相关检查，以明确病因。