凝血检查是评估血液凝固能力的常规检测,其中的APTT,即活化部分凝血活酶时间,是反映内源性凝血途径是否正常的关键指标。当APTT值高于正常范围时,通常表明体内存在凝血障碍。以下是APTT升高的几种可能原因及其解释:
先天性凝血因子缺乏是导致APTT延长的常见原因之一。比如血友病患者,由于缺乏凝血因子FⅧ、FⅨ或FⅪ,他们的血液凝固能力受损,从而APTT时间延长。这类疾病往往需要替代治疗,如输血或血浆,以补充缺失的凝血因子。
维生素K的缺乏也会导致APTT升高。维生素K是凝血因子合成的重要辅助因子,新生儿出血症等病状中,由于维生素K摄入不足或吸收障碍,凝血因子合成减少,进而影响凝血过程。
药物影响也是不可忽视的因素。某些抗凝药物,如肝素钠、依诺肝素钠等,它们的作用机制就是通过延长凝血时间来防止血栓形成。因此,服用这类药物的患者,APTT值通常会升高。
除了上述原因,急性肝炎、肝脏疾病等也可能导致APTT异常,这是因为肝脏是凝血因子合成的主要场所,肝功能受损时,凝血因子的合成和分泌自然会受到影响。
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