顽固性低钾血症指的是血清钾离子浓度持续低于正常范围且难以纠正的病理状态。其成因复杂，一般涉及钾排出过多、细胞外钾向细胞内转移及钾摄入减少等方面。

钾排出过多是常见原因之一。这包括经胃肠道失钾，如严重腹泻、呕吐等导致大量消化液丧失，以及经肾失钾，可能与肾脏疾病、肾上腺皮质激素过多等因素有关。

细胞外钾向细胞内转移也会引发低钾血症。这种情况常见于代谢性或呼吸性碱中毒、酸中毒的恢复期，以及大量使用葡萄糖液时，尤其是同时应用胰岛素，导致细胞外钾离子进入细胞内。

钾摄入减少同样不容忽视。食欲不振、饮食限制、胃肠道疾病等导致的营养不良，都可能造成钾摄入不足，进而引发低钾血症。

低钾血症的临床表现多样，可能涉及神经系统、胃肠道系统、肾脏及心脏等，严重时可危及生命。一旦出现相关症状，应及时就医检查并进行针对性治疗。