地中海贫血是一种遗传性血液疾病，夫妻若都患有此病，生育小孩需谨慎考虑。

首先，若夫妻双方均携带地中海贫血基因，孩子出生后患病的概率会显著增加，尤其是中重型地中海贫血，这对孩子的健康和生命质量构成严重威胁。因此，在决定生育前，建议双方进行详细的遗传咨询和基因检测。

其次，即便夫妻决定生育，也应在孕期进行严密的监测。一旦通过产前诊断确认胎儿患有重型地中海贫血，医生通常会建议终止妊娠，以避免给家庭和社会带来沉重的负担。

此外，地中海贫血的治疗包括输血、去铁治疗以及叶酸、维生素E等药物的补充。这些药物虽能缓解症状，但无法根治疾病。因此，对于已有地中海贫血患者的家庭，更应注重预防，即通过遗传咨询和产前诊断来降低下一代患病的风险。

总之，地中海贫血夫妻在生育问题上应谨慎决策，充分考虑遗传风险，并在医生的指导下进行合理规划。同时，积极的治疗和定期的医学检查也是保障患者健康的重要措施。如有任何疑虑或症状，请及时就医，寻求专业医生的帮助。