蛋白尿，即尿液中蛋白质含量异常增高，是肾脏功能异常的一个常见标志。对于13岁的孩子来说，出现蛋白尿可能由多种因素导致，主要可以分为生理性原因和病理性原因。

生理性蛋白尿可能由于剧烈运动、外界刺激等因素引起。青少年在剧烈运动后，由于肾血管痉挛或充血，可能会导致肾小球毛细血管壁通透性增高，从而产生蛋白尿。此外，长时间站立也可能因前突的脊柱压迫左肾静脉而导致局部静脉压增高，出现蛋白尿，这种情况在瘦高体型的青少年中更为常见。

病理性蛋白尿则可能源于各种肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征等。这些疾病会损害肾小球的滤过功能，导致蛋白质泄露到尿液中。此外，中毒和药物损伤也是病理性蛋白尿的诱因，比如重金属中毒、农药中毒或长期使用肾损害药物。

除了上述原因，还有一些特殊情况，如原发性肾脏疾病、肾间隙疾病，甚至糖尿病和多发性骨髓瘤等，也可能导致青少年出现蛋白尿。

一旦发现蛋白尿，应尽快就医进行全面检查，以便准确诊断原因并及时治疗。家长和孩子都应对此保持高度重视，遵医嘱进行科学治疗，以期早日康复。