肾癌转移到肺是病情发展的重要标志，及时发现对治疗至关重要。判断肾癌是否转移到肺，主要依据以下几方面：

影像学检查是关键。通过CT扫描、MRI或PET-CT等高科技手段，医生能够清晰地观察到肾癌的大小、形态，以及是否有向肺部转移的迹象。这些检查能够精准定位转移灶，为后续治疗提供重要依据。

血液检查也是重要辅助手段。虽然血清肿瘤标志物如CEA、CA-199等的浓度受多种因素影响，并非绝对可靠，但它们的变化仍能为医生提供一定线索。

细胞学检查和生物组织检查能够更直接地确认转移情况。通过气管镜检查、胸腔穿刺等方式获取的样本，经细胞学分析，可以明确是否存在癌细胞。手术或穿刺活检则能更直接地判断肿瘤的良恶性及转移情况。

在治疗方面，针对肾癌肺转移，常用的靶向药物包括索拉菲尼、舒尼替尼等，它们能够稳定甚至缩小肺转移病灶，延长患者生存期。然而，具体药物选择需根据患者病情和医生建议而定。

面对肾癌肺转移，患者应保持积极心态，配合医生进行科学治疗。任何药物的使用都应在专业医生的指导下进行，以确保治疗的安全和有效性。