溶血反应,一种因红细胞异常破坏而引起的严重病症,在输血过程中尤为常见。其临床表现可分为三个阶段,每一阶段都有其特征性的症状。
首先,在开始阶段,受血者血清中的凝集素与供血者红细胞上的凝集原发生反应,导致红细胞凝结。此时,患者可能会出现头痛、恶心、面部潮红以及胸闷等症状。
进入中间阶段,凝集的红细胞开始溶解,大量血红蛋白释放到血浆中。这一阶段的典型症状是黄疸和血红蛋白尿,尿液呈酱油色,并伴有寒战、高热、呼吸困难等。
到了最后阶段,大量血红蛋白进入肾小管,可能形成结晶阻塞肾小管。严重者可发生急性肾衰竭,表现为少尿或无尿、高钾血症和酸中毒,危及生命。
治疗溶血反应的关键在于立即停止输血,维持生命体征,并保护肾脏功能。具体措施包括给予吸氧、建立静脉通路补充液体,以及密切观察患者尿量变化等。在治疗过程中,患者应积极配合医生,避免自行用药,以免加重病情。如有疑虑,请及时就医咨询。
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