肾脏大小90x40mm是否正常，不能一概而论。这一尺寸可能反映正常的肾脏大小，也可能暗示着潜在的肾脏问题。以下是对此问题的详细解读：

肾脏的大小受到多种因素的影响，包括个体的年龄、性别、身高和体重等。对于成年人而言，肾脏的平均长度约为10~12cm，宽度约为5~6cm。因此，90x40mm的肾脏尺寸确实偏小。然而，在某些情况下，如身材矮小的个体或老年人，肾脏可能会相对较小，这并不一定意味着存在病理问题。

肾脏偏小也可能是疾病的表现。例如，慢性肾小球肾炎、高血压肾损害等疾病都可能导致肾脏萎缩。这些情况下，肾脏的功能可能会受到影响，导致血肌酐升高、肾功能减退甚至发展为尿毒症。因此，当发现肾脏大小异常时，应结合其他临床指标如尿常规、肾功能检查等进行综合评估。

在治疗方面，如果肾脏偏小是由于慢性疾病引起的，医生可能会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。例如，控制血压、降低血糖、减少蛋白尿等措施可能有助于延缓病情进展。然而，具体的药物选择和治疗方案应由专业医生根据患者的实际情况制定。

总之，肾脏大小90x40mm是否正常需结合个体情况和临床检查来判断。如果担心自己的肾脏健康，建议及时就医进行专业评估。在日常生活中，保持良好的生活习惯和定期体检是维护肾脏健康的重要措施。如有任何不适或疑虑，请遵医嘱及时就医。