类风湿关节炎，简称RA，是一种以关节滑膜炎症为基本病理改变的自身免疫性疾病。其主要病理变化包括滑膜炎、血管炎、骨关节破坏及类风湿结节的形成。

在RA中，滑膜炎是最基本的病变，表现为滑膜细胞增生和炎性细胞浸润，导致关节肿胀和疼痛。血管炎则影响关节周围的小血管，造成血管壁炎症和血栓形成，进一步加剧关节的缺血和损伤。随着病情发展，骨关节破坏成为显著特征，包括关节软骨和骨质的破坏，严重时可导致关节畸形和强直。此外，类风湿结节是RA的关节外表现，由炎性细胞聚集和纤维素样坏死形成。

在治疗RA时，医生会根据病情选择非甾体类抗炎药物（NSAIDs）、改善病情的抗风湿药物（DMARDs）、糖皮质激素等药物。这些药物能够减轻炎症，缓解疼痛，并帮助控制病情的进展。然而，具体药物的选择和用量需根据患者的具体情况由医生决定。

除了药物治疗外，患者还应积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力。同时，定期随访和检查也是确保治疗效果的关键。如有任何疑问或症状加重，应及时就医咨询。