血小板是血液中负责止血的重要成分，当其计数低至20×10^9/L时，情况确实严峻，但并非无可救治。针对这一状况，医学界有着多种治疗策略。

血小板减少至此水平，患者面临自发性出血的高风险。因此，紧急输注血小板是常见的治疗手段，它能迅速提升患者血小板计数，降低出血危险。同时，止血药物如酚磺乙胺等，也可在无法及时输注血小板时，用于增强血管抵抗力，预防出血。

病因治疗是关键。血小板减少可能由多种因素引起，包括免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血，甚至是急性白血病等。对于免疫性原因，糖皮质激素类药物如泼尼松、地塞米松等，能够抑制免疫反应，促进血小板生成。而针对再生障碍性贫血，除输血外，还可能需使用环孢素、重组人红细胞生成素等药物进行治疗。若是急性白血病导致，则可能需进行化疗或考虑造血干细胞移植。但需注意，药物治疗应在专业医师的指导下进行，避免不当使用。

此外，患者在日常生活中也需特别小心，避免外伤以减少出血风险，同时卧床休息、调整饮食，多摄入富含维生素C、K的食物，如柑橘类水果和绿叶蔬菜，以助血小板生成和凝血功能恢复。

血小板低至20×10^9/L确实是一个危险信号，但现代医学提供了多种治疗选择。患者应积极配合医生的治疗方案，并保持良好的心态和生活习惯。重要的是，一旦发现血小板减少，应立即就医，遵医嘱进行科学治疗，以期早日康复。